患上宫外孕应该做哪些检查?

女性一旦出现停经数天,伴有小腹痛,阴道出血,并且妊娠试验阳性,存在恶心呕吐等症状,极有可能是怀孕了,而且有可能是宫外孕,那么通过怎样的检查才可以确定是不是宫外孕呢?一起来看看吧。

(一)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在

(二)妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hcg,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hcg水平较正常妊娠时为低,故一般的hcg测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hcg

放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

(三)超声诊断 早期输卵管妊娠时,b超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。b超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。

(四)腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

(五)子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。

女性朋友们,一旦发现怀孕,无论是否存在不正常的现象,建议都应去医院做早期的检查,一旦怀疑是宫外孕,可以通过上述的方式来确诊,只有做到宫外孕的早发现、早治疗,才可以降低宫外孕对女性的伤害,确保女性的健康。

hcg，是人绒毛膜促性腺激素的简称，是受精卵着床(受精后6～7日)之后出现的。正常妊娠的孕妇，在怀孕早期8～10周之前hcg一般隔天增长66.6%，如果低于这个水平，那么就提示可能宫外孕或胚胎质量不好。

宫外孕，属于异位妊娠，也就是说受精卵着床在宫腔以外，一般输卵管妊娠占比最高，基本上达到90%以上。宫外孕难以支持受精卵持续发育，因此受精卵无法获得充足的营养就会深度植入并形成包块，包块长大发生破裂出血，所以宫外孕的常见表现是出血和腹痛。对于宫外孕，应该做到及早发现及时处理，否则将对孕妇造成较大的伤害。

单纯靠hcg的数值变化，无法准确地判断是否宫外孕。如果胚胎质量本身不好，或者因为子宫内膜厚度不够，子宫血流阻力升高胚胎获得血供不足，或者卵巢轴自身内分泌功能异常等这些原因，也可影响hcg增长缓慢。

判断宫外孕的主要方式，主要还是靠阴道b超或者腹腔镜检查。

腹部b超，是很难发现宫外孕的。只有通过阴道b超或腹腔镜检查，才有可能及时发现宫外孕部位，比如输卵管包块(90%以上的宫外孕，都发生在输卵管内)。

hcg增长多少才是正常的?hcg与孕酮结合对排除宫外孕有重要参考价值。

hcg在怀孕早期一般间隔2.2～2.5天翻倍，也就是说hcg隔天增长需要至少要达到66.6%或者66.6%以上，这是比较正常的指标。如果是多胞胎妊娠，那么hcg上升还会更快。

另外，怀孕早期除了hcg还有一个重要指标是孕酮。hcg刺激孕酮分泌，一般来说怀孕7周之前孕酮值应该在18～32ng/ml，如果低于5ng/ml通常提示异常胚胎;小于10ng/ml需要保胎，如果大于20ng/ml，则可以排除宫外孕。

总结一下：排除宫外孕不能光看hcg，还可以参考孕酮。排除宫外孕最主要的方式，还是通过阴道b超或者腹腔镜来判断。当然如果月经周期长导致排卵日延迟，那么没有及时发现孕囊，这不能算宫外孕，需要核对孕周才能判断。祝你好孕!

一切正常状况下，女性怀孕后试管胚胎种植在子宫体内称之为宫内孕，若种植在子宫体外某点则称宫外孕，医药学上又称之为异位妊娠。宫外孕位置最常见于双侧输卵管，极少数也由此可见于子宫卵巢、宫颈等处，就是指试管胚胎没在孑宫胚胎着床，只是别的位置生长发育，以后双侧输卵管裂开，造成内出血。可是有的女士宫外孕没有症状，宫外孕该怎么办?

没有症状的的宫外孕该怎么办?

针对沒有一切病症的宫外孕，依然需要先依据查验結果，来考虑到相对的解决医治。假如宫外孕肿块低于一公分下列，并且hcg数低于100u/l，另外hcg還是处在降低的水准，这时候能够考虑到在家里观查，并内服米非，但出現腹痛显著时，就务必去医院急诊就医。假如女性检查发觉宫外孕的肿块超过两公分以上，另外hcg超过500u/l，尽管没有症状，還是应当住院治疗开展保守治疗。

宫外孕的早期症状有什么?

腹痛：病人下腹坠痛或剧烈疼痛，有大便感，经常出现虚汗淋沥的状况。假如伤处产生裂开，病人会时感一侧下腹撕破样疼痛，还会继续伴随恶心干呕的病症。

停经：异位妊娠的早期症状非常容易与一切正常的早孕反应相搞混，假如孕妇在短期内内人体出現停经及早孕反应外，有时还会继续出現一侧的下腹胀痛，查验发觉双侧输卵管一切正常有肿胀，应猜疑为异位妊娠。

阴道流血：异位妊娠病人会出现阴道流血病症。需要留意的是，宫外孕流血是在试管胚胎身亡后出現的不规律阴道出血，色调深褐，量少，一般不超过经量。出血常常伴随蜕膜管形或蜕膜残片排出来，当疾病清除后，出血可彻底终止。生理期的出血是无蜕膜组织排出来的。

昏厥与休克：许多 病人因为腹部内亚急性流血，有可能会造成血流量降低或强烈腹痛，轻则出現昏厥，重则可能会出現休克，严重危害性命。

怀孕对于每一个准妈妈来说都是一件特别开心的事情，但是在怀孕的时候就会有那么一种让人崩溃的就是子宫外孕了，因为宫外孕会让孕妈妈很危险，甚至有些可以威胁到生命。所以，我们就要及时发现，并且接受治疗。下面我们来了解一下子宫外孕。

子宫外孕也就是我们平时说的“宫外孕”，它属于妊娠错位，正常的情况下，卵子和精子再一侧输卵管内结合后会通过输卵管移动到子宫内开始生长，而宫外孕则是在移动的时候发生突变，再输卵管内进行生长，这样就会称之为子宫外孕。

宫外孕的征兆

1、停止月经

一个正常的育龄女性在怀孕时候都会出现月经停止的现象，同时宫外孕也一样，但是这两个有很明显的差别。正常的孕妈妈停经会一直结束到分娩，而宫外孕的女性停止月经一般不超过两个月，也有一些会没有很显著的月经停止现象。

2、腹部疼痛

由于宫外孕是错位妊娠，受精卵没有到达该在的位置就开始生长。输卵管随时间膨胀，出现显著的一侧下腹部疼痛且恶心、呕吐，肛门坠胀的现象。

3、晕厥出血

宫外孕者会有脸色发白，四肢无力，头晕目眩，出冷汗的现象。一般会在孕后一个月，受精卵会因为没有营养来源死亡，阴道就会有流血，一般量很少但会长时间出血。如没引起关注在7周左右出现破裂，这时孕妇会有强烈腹部疼痛和大量的内出血现象发生。严重的会引起大出血，休克等威胁生命的现象。

宫外孕对于每一个准妈妈来说都可能会有或多或少的威胁。通过上面为大家介绍的征兆，在受孕后，如果一旦发现自己有和以上相似的症状，请尽快就诊，避免错过了最佳治疗宫外孕的时机。我们一定要注意及时的检查，不然到时候就会后悔莫及，希望大家能够学会这些方法。

宫外孕，又叫异位妊娠，是一种常见的、极其凶险的、严重危及健康和生命的疾病!如何能够早点判断出自己是不是宫外孕呢?别着急，就来教大家这3招：

一、出现腹痛或出血症状

孕早期，许多宫外孕的女性朋友会出现腹痛、出血的症状，当然，这并不是说，只要是孕早期出现此类情况，就一定是宫外孕。此时，建议大家尽快前往专业的医院做个全面的检查，做进一步的诊断。

二、hcg翻倍

想要知道自己是不是宫外孕，通过hcg的翻倍情况，也是可以了解的。一般情况下，医生都会建议孕妈妈们检查一下hcg的水平，隔天再检查一次，如果翻倍情况良好，基本上是可以排除宫外孕的可能了。

三、b超

这是最直接，也是最有效的方法。通常，停经50天之后，就可以去医院做b超，观察孕囊在子宫内的发育情况了，有时还能看到胎芽、胎心。但是，由于每个人的实际情况不一样，所以有的人可能在50天左右时，还不能看到上述的这些，没关系，一周之后再去复查一下即可!

如果是宫外孕，一般都会出现哪些症状?

腹痛

腹痛是宫外孕患者最主要的症状，发生率高达95%!这是因为随着胚胎的长大，会导致输卵管膨大、破裂，以及血液会刺激腹膜。通常是撕裂样或阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐的情况。

停经

多数宫外孕患者会出现短暂的停经，一般是6~8周左右，还会出现早孕反应，妊娠检验可呈阳性。

晕厥、休克

宫外孕会导致腹腔内急性出血，进而引起血容量减少、剧烈的疼痛，轻则晕厥，重则休克!

阴道出血

胚胎死亡后，会出现不规则的阴道出血症状，多为点滴状、深褐色、量少、淋漓不尽。

腹泻

宫外孕患者还会出现腹泻的情况，如果不仔细的观察，极易被误认为是消化不良或者肠道疾病。

肛门下坠

妊娠囊破裂导致出血，并聚集在直肠和子宫凹陷处，极易出现肛门下坠的感觉，还会影响肠道的正常蠕动，也可导致腹胀。