怀胎十月是准爸爸妈妈幸福的期待，同样一朝分娩也伴随着全家的担心，老人常说生孩子就是在鬼门关走一圈，尤其是在临近预产期时，如果子宫出现任何问题，那将是非常可怕的，那么先兆子宫破裂的临床表现是什么呢?

先兆子宫破裂的临床表现?

子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段：

1、先兆子宫破裂

常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。

此时，下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。

2、子宫破裂

根据破裂程度，可分为不完全性子宫破裂与完全性子宫破裂两种。

(1)不完全性子宫破裂：指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂，常缺乏先兆破裂症状，腹部检查仅在子宫不完全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。

(2)完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后，子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂样剧烈腹痛，随之子宫收缩骤然停止，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，很快又感到全腹持续性疼痛，伴有面色苍白、脉搏加快或脉搏微弱、呼吸急促、血压下降等休克症状。

检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心胎动消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内)，曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。

若已确诊为子宫破裂，则不必再经阴道检查子宫破裂口。若因催产素注射所致子宫破裂者，产妇在注药后感到子宫强烈收缩，突然剧痛，先露部随即上升、消失，腹部检查如上所见。

子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期，但更多发生在分娩过程。开始时腹部微痛，子宫切口瘢痕部位有压痛，此时可能子宫瘢痕有裂开，但胎膜未破，胎心良好。若不立即行剖宫产，胎儿可能经破裂口进入腹腔，产生类似上述子宫破裂的症状和体征。

子宫破裂的护理

1.缓解产妇疼痛，以防子宫破裂

按照医生的嘱咐，如果妈妈有破损先兆立即联系医生，给产妇吸入氧气，细心观察产妇的血压、脉搏等。

2.抢救并保持产妇的生命体征

一旦产妇子宫已经破损，家人一定要听医生的嘱咐，提供正确的护理。

(1)能配合医生立即建立静脉通路，给女性及时填补血容量，矫正酸中毒的状况。

(2)家人要注意产妇的保暖工作，吸入氧气，让产妇...

妊娠期检查分为三个阶段，孕早期，孕中期，孕晚期，在怀孕的孕早期(3个月内)胎儿还不稳定，有流产的几率，这个时候要多休息。孕中期也就是4-7个月，这期间比较重要的是唐氏筛查和四维彩超。孕晚期也就是8-10个月发生妊娠合并症的几率较高，所以要按时检查。那么，妊娠检查要多久检查呢?

妊娠检查要多久

女性在停经后40天至50天之间，最适合去医院检查。孕初期的检查是非常重要的。通过检查可以了解孕妇和胎儿的健康状况，排除宫外孕的现象，给之后的孕期健康奠定基础。怀孕初期的检查包括b超检查、白带检查、宫颈刮片检查。

b超检查可以查看到受精卵的发育情况，也只有通过b超检查，才可以排除宫外孕的情况。白带常规检查是任何一个怀孕女性都应该做的检查，白带检查能了解阴道是否存在细菌病毒，如果孕妇感染了霉菌、滴虫等病毒菌，易感染上行，会对胚胎发育带来不良影响，甚至会出现流产现象。宫颈刮片用于检查怀孕女性的宫颈表皮细胞，通过观察宫颈表皮细胞可以发现宫颈异常，并及时治疗，给胎儿良好的发育提供保障。

早孕检查注意事项有哪些

1、要采用晨尿

早孕检查一般检查是以尿液即可，因为当受精卵进入到子宫后，女性体内就产生一种新的绒毛膜促性腺激素，而它的作用是有利于维持妊娠。这种激素在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。

2、事先从医院化验室取容器做早孕检查

因其中有防腐剂，尿液不易变质，无条件者，可用任何广口瓶，但需洗净，并煮沸灭菌或是用沸水冲洗。可以在收集晨尿约10毫升后，及时送到专业医院化验早孕检查，如时间耽搁过久，这样可影响化验的正确性，尤其是夏天，更应注意这一点。

3、要注意做b型超声波检查早孕检查的时间

用b超诊断早孕是极正确可靠的早孕检查方法。可以在妊娠第5周，也就是在月经过期一周后，在b型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，又称妊娠环，环内的暗区为羊水的话，其中还可见会有节律的胎心搏动。

预产期计算

预产期计算，意思是指由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，所以，医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天、即40周)。

如记不清末次月经日期，可根据胎动日期作大概计算。一般胎动日期大约在怀孕后的18-20周，再加上20周就能推算出大约的预产期。

预产期计算法是：最后那次月经月数上加9或减3，日子加7。如果用农历计算，月的计算方法相同，日子上改为加14。 举例：最后一次月经是1985年2月1日。

日期 1 + 7

月份 2 + 9

预产期为： 11月8日(85年)

末次月经是1985年4月15日

日期 15 + 7

月份 4 - 3

预产期为： 1月22日(86年)

子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中(耻骨联合上10厘米);妊娠五月末，子宫底在脐下2横指(耻骨上16-17厘米);妊娠六月末，子宫底平肚脐(耻骨上19-20厘米);妊娠七月末，子宫底在脐上三横指(耻骨上22-2...

其实，生小孩就真的像在解便一样，每个人惯用的姿势不同，怎么样的姿势让妳觉得舒服，那就是属于你的最佳姿势。

姿势一：仰卧

方式：产妇平躺在床上，两腿张开抬高，目前多采此种分娩姿势。

可依产妇需求，调整床头的倾斜高度。

在产科史上，仰卧分娩并不是主要体位。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩，但不能够充分利用重力作用，使得产妇外阴部容易发生撕裂。

优点：对产科处理(如：真空吸引)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

缺点：

1.仰卧时增大的子宫会压迫到静脉，使得流回心脏的血量减少，可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。

2.采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，增加难产的机会。

3.胎儿的重力失去原有的作用，导致产程延长，容易使产妇乏力。

姿势二：侧躺式

方式：侧向躺着，蜷缩背部，先生可以帮忙把产妇的一只脚抬起。

这种姿势所受重力作用虽然不大，但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。

优点：能使会阴放松，减少静脉受压，以及防止仰卧可能引发的胎儿窘迫，和产后出血增多。

缺点：若采用此方式生产，对医护人员(接生者)而言，操作较为不便。

姿势三：前倾跪式

方式：产妇将手放在床上或者支撑物上，两腿分开。

优点：

1.这样的姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的机率。

2.有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。

缺点：

1.产妇可能会比较累，可放些抱枕、靠垫在膝盖和手下面垫着，使其舒服一些。

2.膝盖所承受的重力较大，时间过长可能会受不了。

姿势四：蹲坐式

方式产妇可以藉由任何的支撑，或蹲或坐。

站立式

方式：产妇直立站着，可有人搀扶或手抓握栏杆等。

优点：

1.直立姿势可以充分利用重力的作用，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程。

2.胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利。

3.产妇若采蹲式分娩，产道宽度会最大，与仰卧式相较，产道横断面的面积可增加30%。

缺点：

1.这个姿势产妇会比较累，但累的时候可以改变姿势。

2.产妇久坐后，会阴部容易发生水肿。

3.有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。

姿势五：跪姿

类似前文提及的前倾跪式，也可以改变成许多不同的姿势。

双手伸直，与膝盖放在同一平面上，将身体撑平。

将上半身那一侧的身体垫的较高，可稍微运用到重力作用。

上半身趴在床或椅子上，采高跪姿。

跪在床上，上半身直立与陪产者拥抱。

姿势六：蹲姿

可以采用半蹲的姿势，并由陪产者搀扶。

可完全蹲下，但陪产者也须以跪姿协助支撑。

1号麻麻：我姐姐、嫂子、闺蜜都是预产期前一两天生的娃，两男一女~

2号麻麻：我女儿是预产期之前生的!

俗话说“男胎早产，女胎拖月”。意思是说女宝宝通常晚于预产期出生，而男宝宝通常早于预产期出生，这是真的吗?本文就来为大家揭开这个谜底。

国外研究：真的有“早生贵子”现象!

欧美国家的一项研究结论指出：无论是在早产儿(满28周，不足37周出生的婴儿)还是足月产儿(37周-42足周出生)中，母亲妊娠时间越短，出生的婴儿中男婴的比例就越高。

挪威一项研究结论：从1967年到1988年出生的约170万婴儿的出生数据发现，足月出生的宝宝中，早于预产期(40周)出生的，男宝宝与女宝宝的比例为17:1。

法国的一项研究发现：不论是早产儿还是足月儿，男性胎儿的出生比例随着孕妇妊娠周数的增长而下降。而且，这种变化趋势具有一定的人种特异性，在白人人群中十分明显，在黑人中却没有找到这种规律。不过，该研究中收集到的黑人样本量很小，也可能因此导致统计上的差异。

然而在我国，并没有人专门去调查研究来支撑这个理论，只是一些坊间传言，以及所见所闻来说的。

原因：男宝宝为何提前报到?

国外有过这种课题的研究，研究结果显示，男宝宝比女宝宝更爱在预产期之前出生，主要是两个方面的原因。

原因一：男宝宝体重发育速度更快。体重是胎儿发育成熟的重要标志之一。男宝宝的雄激素和女宝宝的雌激素水平不同，雄性激素会使得男性胎儿在子宫内的体重发育速度比女性胎儿更快，那么男性胎儿会早于女性胎儿到达这个数值，从而比女宝宝更早出生。

原因二：男胎儿的活动量要大一些。普遍上来说，男宝宝胎动比较活跃，可能会提前几天出生，而女胎儿相对安静一些，就在妈妈的肚子里多呆几天啦，比预产期早两周或迟两周都属于正常范围，当然，也不排除一些女宝宝比男宝宝更好动。

不准!预产期并非“分娩日期”

何为预产期呢?算法是这样的：在末次月经日期的月份加上9或减去3，而天数加7，则为预产期的月份以及日期。

但是，一般情况下预产期的日子前后相差1-2周都是正常的。

预产期并不“准”，并非宝宝的分娩日期。这是因为——

由于每个月份的天数不一样，孕妈的身体素质和体质都不一样，所以会存在一定的误差。

有些孕妇记不清末次月经日期或者月经周期不准，都可能让推算的预产期不准确。

不同胎儿在子宫里发育存在一定个体差异，实际分娩日期同推算的预产期可能存在1-2周的时间差。

还有一些孕妇妊娠相关疾病或多胎等胎儿相关因素，也可能拉大实际生产日期与预产期间的时间差。

不靠谱!判断性别不能看妊娠时长

从国外的研究数据上看，“早生贵子”有一定道理，但并非绝对。靠预产期出生前后来判断宝宝性别并不足够科学。其实，宝宝的性别在精卵结合的一瞬间早已决定，不会因为妊娠时间的长短而改变。

怀孕、妊娠、分娩是生命的自然过程。对于绝大多数健康准妈妈而言，只要保证规律产检，不必特别焦虑自家宝宝会在预产期之前还是之后出生。只要宝宝是健康的，生...

前不久，朋友圈里有孕妈“晒”肚子，并且配文：都过了预产期8天了，宝宝还不发动!一点儿也不着急，看样子是要做“留级生”了!

第三天，孕妈又发了个朋友圈，晒的是到医院待产的图，并且配文：宝宝想做“留级生”，医生都不答应了!不等了，让ta早点儿出来感受美好吧!

有不少宝妈回复，大概意思是：怎么不再等等自然临产呢?听说催产对宝宝不好~

关于“过了预产期不生”这个问题，很多人都存在着误解。甚至有不少孕妈妈到了日子也不愿意催产，执意要等待自然临产。今天我们一起来聊聊这个问题!

过了预产期不生，怎么办?

在自然临产的产妇中，正好在预产期分娩的仅有5%左右，85%左右会在预产期的前后两周内分娩，这都属于正常的时间范围。还有大概10%的孕妇会在妊娠≥42孕周分娩，这个叫做“过期妊娠”。

一般来说，超过预产期一周即孕41周属于正常现象，并不需要过多的人为干预，只需要耐心等待就好。怀孕达到或超过42周、且孕前既往月经很规律的准妈妈，医生会根据胎儿大小、宫颈条件、胎盘功能等评估结果，建议你是否需要接受催产。

怀孕42周左右，之所以医生会建议产妇催产，主要认为胎儿在子宫内的健康状况让人担忧，而且很显然在子宫之外能得到更好照顾的时候，就会进行催产。

过期妊娠对胎儿的不良影响有哪些?

过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧。另外，初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加，属于高危妊娠范畴。

1、过期妊娠时，如果胎盘功能没有衰退，胎儿在子宫内继续发育生长，最后可能形成巨大儿，不仅会增加分娩的困难，造成难产，还会增加新生儿颅内出血、产伤、母体子宫破裂、产道裂伤、产后出血等并发症，手术助产的机会明显增加，剖宫产几率也会增加。

2、过期妊娠时，如果胎盘老化，出现胎盘功能衰退的现象，那么经胎盘供给胎儿的营养和氧气会减少，导致胎儿皮下脂肪减少，全身脱水，皮肤干裂、皱褶等。另外，还可能在分娩过程中导致胎儿吸入混有胎粪的羊水，易造成新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎，使围产儿死亡率增加。

3、过期妊娠时，羊水量逐渐减少，对分娩不利，可导致宫口扩张缓慢，增加第一产程的时间。另外，胎儿、脐带在宫内受压，容易增加胎儿窘迫的发生。

过期妊娠对胎儿的身体和对母亲的心理压力都会造成巨大影响，所以应尽量避免过期妊娠，及时就医。过期妊娠时，可以通过人工破膜、催产、甚至剖宫产等人为干预措施，避免过期妊娠造成的不良结果的发生。

在催生之前，要积极主动去医院咨询医生。一般上医生会建议安全的催生方式，可采用散步或者是爬楼梯等运动方式。关于打催产针，大家也不用太过于担心，因为在胎儿安全问题上，医生会考虑周全。