说起分娩这件事,中国人老话总是说,“瓜熟蒂落。”胎宝宝发育成熟后,自然就会出生。可是,生活中也有不少孕妈妈会遇到预产期已经过了,胎宝宝却还没动静。有种说法是,女宝宝一般会懒月,不用着急。这些其实是不科学的,孕妈妈要警惕“过期妊娠”这件事。
什么是过期妊娠?
一般来说,孕妈妈的妊娠期平均为40周,从正式受孕计算的话,一般是266天。当然,孕妈妈各自体质不同,甚至同一位孕妈妈二胎的妊娠期也未必会和第一次相同。
医学统计显示,一般孕妈妈的妊娠期都在42周左右。如果妊娠期已经达到或超过了42周,就算是过期妊娠。医学界普遍将过期妊娠视为一种高危妊娠,新生儿死亡率会明显高于正常妊娠期。
为什么会出现过期妊娠?
目前,到底是什么原因导致孕妈妈过期妊娠,医学上还没有明确的答案。临床观察可能的原因有几个。
一是胎儿比较大,胎头迟迟不入盆,这是比较多见的原因;
二是孕妈妈雌激素水平比较低,导致孕激素优势,使子宫不收缩从而延迟分娩;
三是遗传因素。有些孕妈妈可能有家族过期妊娠史,或者患有一种罕见的伴性隐形遗传疾病,胎盘硫酸脂酶缺乏,需要检验确定;
四是胎儿畸形,不足以刺激宫颈内口及子宫下段从而引起宫缩。
过期妊娠的危害有哪些?
既然是“瓜熟蒂落”,“瓜”已经熟了,意味着孕妈妈子宫内环境就不那么适合胎宝宝生活了,比如羊水减少、胎盘功能老化等。此时,胎宝宝在妈妈子宫里活动空间变小,也难以获得充足营养,氧气供给也不足。这些不仅会影响胎宝宝生长发育,增加分娩的危险,新生儿还容易出现缺氧性脑损害或胎粪吸入性肺炎、颅内出血等并发症。
如何预防过期妊娠?
过期妊娠的处理非常复杂性,因为孕妈妈的妊娠期其实往往很难准确判定。预防妊娠过期,孕妈妈就要做好预防和日常护理。
1.尽量准确判断妊娠期
在备孕期,尤其是怀孕之前的半年内,准备孕育新生命的“孕妈妈”应该记录自己的“月事”,准确记录月经周期。停经后2个月,“孕妈妈”应该及时去医院检查,这样才有利于推算出比较准确的预产期。
2.坚持定期产检
现代女性要相信科学。怀孕后,要定期做产检,尤其是在怀孕37周后,每周都要至少做一次产检。如果预产期超过一周了,胎宝宝还是“按兵不动”,孕妈妈更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度等,或者通过“b超”诊断妊娠是否过期,及时作出正确的处理。
3.养成自我监测习惯。
孕妈妈要养成计数胎动的习惯,将测定胎动当成日常必备功课,借此检测胎宝宝在子宫里的健康状况,以便及时发现异常情况,采取有效措施。
孕妈妈一般在怀孕4-5个月时,开始能够明显感受到胎动。28周后,胎宝宝的“运动”就比较规律了。孕妈妈可以在每天早、中、晚的固定时间各数1小时,比如,每天早晨8~9点,下午1~2点,晚上8~9点,每小时大于3次。或者简单地计算总数,将早、中、晚三次的胎动次数之和乘以4,即为12小时的胎动次数。
查看更多与“预产期到了还没生的宝妈要警惕了,过期妊娠危害原来这么大”相关的文章
再自然分娩的时候,如果阵痛的时间过长,或者超出预产期很长一段时间后,孕妇还没有把宝宝平安生下来,医生就会给孕妇打催产针,这是很常见的一种催产手法,可是剖腹产与顺产不同,毕竟它不需要等到阵痛发动,那么剖腹产前会打催产针吗?打催产针还是剖腹产呢?
剖腹产前会打催产针吗
剖腹产中胎儿娩出后产妇常出现剧烈的血流动力学变化,究其原因,除麻醉因素、产科因素和病理生理学因素外,催产素的应用所导致的低血压、心动过速和或/心律失常,也是重要因素之一。
绝大多数产妇在催产剂量的药物作用下,催产素一般不引起血压明显下降,大剂量静脉应用时可因直接扩血管作用,使动脉压明显下降;由于反射性心动过速,使心排血量代偿性增加,血压在可数分钟内恢复稳定。对于一些血容量降低的病人或心功能较差的病人可能没有这种正常反应,尤其在高位椎管内阻滞,低血压或心动过缓以及伴有大出血的剖宫产病人,静注大剂量催产素可造成严重低血压,甚至心跳骤停。
产妇在使用大剂量催产素的同时,亦可见药物导致的抗利尿作用,此时病人如输液过多,则可出现低血钠体征.常与游离水的潴留有关。严重者发生水中毒、肺水肿、惊厥、昏迷甚至引起死亡(天然的催产素较人工合成的更具有血管升压素样活性)。
总之,胎儿娩出后产妇的心血管变化是产妇血容量和心血管功能状况、麻醉和麻醉期间用药的影响、催产素的直接作用和间接作用、压力感受器反射和静脉心脏反射作用等因素综合作用的结果,催产素对产妇心血管功能的影响程度,需要具体情况具体分析,全面考量后做出判断。
催产素也可作用于剖腹产后出血
产后出血是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位。其发病率占分娩总数 2%~3%。它的发生时刻给医务人员敲着警钟。如何降低产后出血率一直是我们苦苦探索的问题。而产后出血的常见原因是宫缩乏力。人工合成纯化的催产素是一种九肽激素,具有促进子宫平滑肌收缩的作用。在体内被催产素酶破坏,半衰期约3 min。所以它作为一种安全有效的引产药物而在临床广泛应用。
过去对催产素的认识不足及使用不当,造成人为性产科医疗事故。此后催产素被严格控制使用。选择剖腹产时要注意在整个静滴过程中对孕妇及胎儿进行严密监测以确保其安全,在临床上确实降低了择期剖宫产子宫收缩乏力率及产后出血率。值得临床推广试用。
打催产针还是剖腹产
催产针是超过预产期了,而且胎儿没有任何的动静,避免出现难产,所以医生才会给打催产针让胎儿尽快出生,或是羊水破了的时候,打催产针。而剖腹产是因为孕妇身体原因,或是胎位不正等需要用到剖腹产。不管是选择哪个,医生也会根据孕妇的情况选择合适的方法,孕妇只需要配合医生就可以。
很多孕妇对于催产针不是很了解,认为只要打针以后胎儿就会生产出来。但是每个孕妇的体质不对,对催产针的敏感度也不一样,有的孕妇大了催产针的1到2天以后才会出现宫缩的反应,而有的孕妇打完催产针会没有反应。所以具体情况一定要要根据医生...
查看更多与“预产期到了没动静,一招教你选择打催产针还是剖腹产”相关的文章
预产期是医生根据孕妇怀孕周数推算出来的胎儿出生的时间范围,并非准确的分娩时间。据统计,有约半数产妇不会在预产期当天分娩,有些产妇会超过预产期一两周才分娩。到预产期了还没动静怎么办?一起来看看。
到预产期了还没动静
很多孕妇都会遭遇到这个情况,预产期过了宝宝还是没动静。如果超过预产期怎么办?其实,在预产期前后两周内分娩,都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产,在42周以后出生,则为逾期产。
若孕妇已经过了预产期,却还未没出现分娩征兆,必须注意以下几点:
1、不要过于紧张,要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。
2、继续进行产检,并把孕早期的检查(如b超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生,让医生再次核对孕周。
3、加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时b超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。
如果预产期推迟到14天后,达到临床所谓过期妊娠时,由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,所以对孩子的危害较大,应及时到医院采取措施。
预产期怎么算最准
一般情况下,医生会根据孕妇末次月经的时间来推算预产期。从末次月经的第一天开始算起,往后推280天就是预产期。具体的计算方法是:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。如末次月经为2014年4月15日的话,预产期的月份则为4-3=1,日期为15+7=22,因此预产期为2015年1月22日。
如果孕妇记不清自己末次月经的日期,也可以通过以下方法来计算预产期,会比较准确:
1、根据胎动日期计算:一般胎动开始于怀孕后的18—20周。计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。
2、根据基础体温曲线计算:将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264—268天,或加38周。
3、根据b超检查推算:医生做b超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期(此方法大多作为医生b超检查诊断应用)。
4、从孕吐开始的时间推算:孕吐一般出现在怀孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。
5、根据子宫底高度大致估计:如果末次月经日期记不清,可以按子宫底高度大致估计预产期。妊娠八个月末,子宫底的剑突与脐的正中(耻上24—25厘米);妊娠十个月末,子宫底高度又恢复到八个月时的高度,但腹围比八个月时大。
需要明确的是,预产期只能提示胎儿出生的大概时间范围,由于受宫内因素、孕妇身体因素等影响,在预产期当天出生的胎儿只有约半数,因此预产期并不是准确的分娩日期。
查看更多与“宝宝到预产期了还没动静?逾期产需要掌握这些知识”相关的文章
一般超过预产期1周,也就是说孕41周时,医生会建议孕妇住院,根据孕妇宫颈的情况进行处理。若胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时,医生会建议以剖宫产结束分娩,保证母婴健康。
如果胎儿正常,只是单纯过期,医生会根据宫颈情况进行催产,促进母亲宫颈成熟,并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别,产程进展过程也是一样的,只不过医生会更注重胎儿在宫内耐受宫缩的观察,及时发现胎儿异常,及时处理。
过期的胎儿,由于要不断长大,母亲的胎盘功能减弱,胎儿就会消耗自身的脂肪,因此出生的过期儿有许多抬头纹,像个小老头,免疫力抵抗力都不如足月儿。
因此,为防止妊娠过期,孕妇要养成良好的生活习惯,饮食均衡,适当进行锻炼,保持良好的心态,定期产检,一旦发现胎儿异常则需立即处理。当接近预产期还没有什么感觉时,孕妇可以自行按摩乳头,这种按摩乳头会促使大脑垂体分泌催产素引起子宫收缩,一般上下午各20分钟,通过乳头刺激,促使早日临产。
查看更多与“预产期到了还没生会造成什么危害?如何保证母婴健康”相关的文章
很多宝宝会出现预产期到了还没动静的情况,有些妈妈此时会比较着急,担心预产期到了还没生怎么办的问题。其实在预产期前后两周内分娩,都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产,在42周以后出生,则为逾期产。
若孕妇已经过了预产期,却还未没出现分娩征兆,必须注意以下几点:
1、不要过于紧张,要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。
2、继续进行产检,并把孕早期的检查(如b超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生,让医生再次核对孕周。
3、加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时b超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。
如果预产期推迟到14天后,达到临床所谓过期妊娠时,应及时到医院采取措施。因为此时部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,对孩子的危害较大。
查看更多与“预产期到了还没生怎么办?预产期到了没出现分娩征兆会怎样”相关的文章