back_img

新生儿溶血症

发布时间:2020-06-12
1 新生儿溶血症怎么引起的,如何治疗?
新生儿溶血病
新生溶血病
溶血病

俗话都说孩子是妈妈身上掉的一块肉,古时候也流行过“滴血认亲”来鉴别亲子关系。可是有一些新生的宝宝却与母亲之间血型不和,导致新生儿溶血症的发生。而目前,很多家长对此病症不了解,甚至会手足无措。新生儿溶血症到底是什么,病发的原因及治疗措施又是什么?小编就来为大家举例详述。

专家提醒:o型血孕妇最好先做血液检测

【病例】小萍是个o型血的妈妈,刚生完宝宝,开心之余,她发现宝宝皮肤发黄。抽血化验后,医生告诉她,宝宝是a型血,所患的是abo新生儿溶血病,需要进行治疗。

【释疑】专家介绍,abo新生儿溶血病,是由于母婴abo血型不合所引起的胎儿免疫性溶血性疾病。小萍是o型,而宝宝与丈夫均为a型,在十月怀胎过程中,小萍体内存在的igg型抗a抗体,通过胎盘进入到宝宝的血液中,导致宝宝红细胞发生溶血,出生后表现为黄疸症状。

【预防】像小萍这种o型血妈妈,丈夫是非o型,宝宝有可能继承父亲的非o型血型,因此抽取孕妇血液,监测孕妇体内的血型抗体,必要时采取适当治疗措施,可以有效避免其影响到胎儿健康。

专家提醒:rh阴性血型孕妇二次怀孕尤须小心

【病例】李芳(化名)是个悲伤的母亲:她曾足月分娩两胎,但第1胎出生窒息,抢救两天死亡;第2胎经抢救存活,7个月时诊断为“脑性瘫痪”,后因感染死亡。

【释疑】经检查发现,李芳为rh阴性血型且存在rh抗体。一般人血型大多是rh阳性,如果孕妇血型是rh阴性,而丈夫是rh阳性,那么胎儿为rh阳性的几率非常大,孕妇与胎儿可能发生rh血型不合的几率也很高。一旦孕妇机体的免疫系统开始产生针对rh阳性血液的抗体,就有可能威胁胎儿的健康,如严重的新生儿黄疸、大脑损伤,极端情况下还可发生流产或胎死宫内。

【预防】专家提示,无妊娠史或输血史的孕妇,一般不会发生母婴rh血型不合引起的新生儿溶血病。但是胎儿的血液可能会进入到孕妇的血液中,使孕妇产生针对rh阳性血液的抗体。当孕妇下次怀孕时,如果胎儿血型为rh阳性,孕妇体内已经存在的抗体就可能进入到胎儿的体内,直接导致新生儿溶血病。因此,建议rh阴性孕妇产前检测体内是否存在抗rh阳性血液的抗体,并且在怀孕28周时、生产第1个rh阳性婴儿后的72小时内注射抗d免疫球蛋白,以防止孕妇产生抗体。

什么是新生儿溶血症

新生儿溶血症是指母亲和宝宝的血型相排斥,而造成两者出现抗原抗体症状,使胎儿的红细胞被破坏,极易出现免疫性疾病。从临床上来看,新生儿溶血症因抗原性和个体免疫性等原因,其症状轻重不一。目前,rh溶血病要比abo溶血病临床表现严重,以abo血型不合为主体,mn、kell血型出现的比较少。

新生儿溶血症怎么引起的

母亲和胎儿间rh血型不合和abo血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反...

查看更多
2 新生儿溶血症,做几项产前检查能发现?
新生儿ABO溶血病
新生儿溶血症
新生溶血病

产前检查是为了早期预测是否有发生新生儿溶血病的可能,如有这种可能,baby出生后就要进行早期的严密监测,必要时进行早期干预,以减轻病变程度,防止发展到胆红素脑病这一危险状态。当然,如胎儿在母体内已出现溶血而且导致严重贫血时,也可以在分娩前对胎儿的贫血进行宫内治疗,但这种治疗对技术要求较高,一般较少采用。

血型检查:发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合,母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此,产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型;最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低,只要某种血型抗体水平超过一定的程度,就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此,妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定,以了解抗体的基础水平;然后于妊娠7~8个月再测定,以后每隔2~4周重复一次。若抗体水平持续上升,提示胎儿可能受累。

羊水检查:如考虑已发生胎儿溶血,就要注意溶血的程度以及对胎儿的影响。这时,医生在定期观察血型抗体变化的同时,当达到抗体水平升到一定程度,会建议抽取孕妈咪的羊水进行检查。正常羊水无色透明,重症溶血病时由于红细胞的大量破坏,就像黄疸新生儿的机体组织会变黄一样,此时羊水也呈黄色。胎儿溶血程度愈重,羊水中的胆红素含量越高。这时,可以利用专门仪器检测羊水中的胆红素含量,对于判断胎儿疾病的严重程度很有帮助。在正规医院进行羊水检查一般都是安全的,准爹妈们不必担心。

b超检查:胎儿发生明显的溶血会引起贫血,严重者会导致胎儿水肿,有时还会并发腹水。因此,当各项检测指标提示胎儿宫内发生了大量溶血时,就应进行b超检查,通过b超可以了解胎儿有无水肿、腹水及其程度。此时,往往已是妊娠晚期,一方面胎儿处于水肿状态是一个危险信号,另一方面此时娩出的胎儿已具备生存的基本条件,因此,检查结果常常是医生考虑是否终止妊娠的依据之一,当机立断将让小婴儿提早降临人间,可能是减轻病变程度以至挽救小儿生命的唯一措施。

查看更多
3 稀有血型有哪些,会让新生儿得溶血症吗?
稀有的血型
稀有血型
稀有血型有哪些

稀有血型即指很少见的血型,那么稀有血型有哪些呢?稀有血型导致溶血症是如何发生的呢?感兴趣的朋友们不妨跟着小编往下看。

稀有血型

稀有血型就是一种少见或罕见的血型。这种血型不仅在abo血型系统中存在,而且在稀有血型系统中也还存在一些更为罕见的血型。随着血型血清学的深入研究,科学家们已将所发现的稀有血型,分别建立起的稀有血型系统,如rh、mnssu、p、kell、kidd、lutheran、deigo、lewis、duffy以及其他一系列稀有血型系统。

稀有血型有哪些

是指很少见的血型,几乎每个血型系统都有一些罕见的血型。稀有血型分别有,如rh、mnssu、p、kell、kidd、lutheran、deigo、lewis、duffy以及其他一系列稀有血型系统,又如abo血型中某些ab亚型:aint、ax、am、ael、b2、bx、bm、axb等;抗原生物合成中的特殊形式的孟买型。(oh)和类孟买型。p血型中的p、p1k、p2k。红细胞血型以外的血型以及嵌合体血型。duffy血型中的fy(a-)等。

稀有血型之rh血型

因rh血型是继abo血型发现后临床意义最大的一种血型,也是最复杂的血型系统之一。rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。我国汉族人rh阴性占0.2%~0.5%,而rh阴性受血者和妊娠者则受rh阳性抗原刺激的机率为99.6%~99.8%,经过一次输入rh阳性血后50%以上的rh阴性者会产生抗rh抗体。因为rh血型抗体为免疫抗体,如果再次输入rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此,rh血型检查和abo血型同等重要。需要注意的是,rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗rh抗体,以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。

稀有血型输血原则

rh血型检查在临床上的重要性,仅次于abo系统而处于第二位。因为rh血型不合的输血有可能危及病人的生命;母子rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。如果rh阴性的人输入rh阳性的血液后(特别是多次输血),在其血清中可出现rh抗体,若以后再输入rh阳性血,即可发生凝集,造成溶血性输血反应;如果rh阴性妇女怀孕rh阳性胎儿时,胎儿的红细胞借机会进入母体,也可刺激母体产生rh抗体,即使第一次输血,也可引起溶血性输血反应。 rh血型在我国99%以上是rh阳性,白种人rh阴性约占15%,黑种人约占4%。

稀有血型会使新生儿得溶血症吗

rh血型检查在临床上的重要性,仅次于abo系统而处于第二位。稀有血型特别需要注意的是,rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗rh抗体,以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。

rh是恒河猴(rhesus macacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时...

查看更多
推荐栏目
back_img
功能直达
热门应用
实用工具