随着预产期临近，每个孕妈都会思考一个问题：

选择哪种生产方式?顺产还是剖腹产?

很庆幸我们生活在一个可以选择分娩方式的年代，可以择优劣，可以看心情。

但今天，必须很遗憾的说：不是所有的孕妈都有顺产的条件，有几类孕妈妈必须剖着生。

一般来说，导致剖腹产分娩的原因主要包括：一是母体因素，二是胎儿因素，三是其它因素，包括胎盘、脐带或者羊水等等。

一、母体因素　　

1.孕妈妈患有疾病，不能耐受分娩的过程

比如，有心脏病，自然分娩，心脏可能承受不了;

或者，有高度近视，过度用力，容易眼底病变。

其它，如重度先兆子痫、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有疤痕等，也需要选择剖腹产。

2.骨盆不适合顺产

比如，骨盆比较狭小，头盆不对称，不够胎儿进行娩出;

或者，骨盆曾经受过外伤或做过手术，也不建议进行阴道分娩。

二、胎儿因素　　

1. 多胞胎

理论上，所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹产的。

双胎妊娠，如果第一个胎儿不是头位，而是臀位、或者其他的胎位，也需要剖腹产。

2. 巨大儿

如果孕妈妈合并有妊娠期糖尿病，而估计的胎儿体重>8斤半，也建议剖腹产;

如果孕妈妈并没有妊娠期糖尿病，但胎儿体重>9斤，也建议剖腹产。

3. 胎位异常

目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件，如果胎儿是臀位、横位或其他胎位，也是建议剖腹产进行分娩的。

4. 胎儿窘迫

胎盘功能不良、吸入胎便，或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症，剖腹产的可能性很大。

三、其它因素　　

1.羊水过少

羊水指数小于5厘米，加之宫颈条件不理想，不能够短期内阴道分娩的话，是要考虑剖宫产的。

2.脐带绕颈

脐带绕颈3周以上，影响了胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险时，必须立马剖腹产。

3.胎盘异常

胎盘前置：胎盘位置偏低，阻碍了胎儿正常娩出的通路。

胎盘早剥：胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血，必须紧急分娩。

4. 早产

发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟，还比较虚弱，可能无法承受自然分娩的压力。

5. 其它

在试产过程中，生产时间比较久，导致产妇过于疲劳;或者是在分娩的过程中有感染，出现了发热等表现，也是需要通过剖宫产进行分娩的。

有以上这些情况的孕妈妈，剖腹产是更安全的选择。

当然，如果你想自由选择分娩方式，就需要在孕期提前做好准备。

比如：合理控制体重，避免巨大儿;

比如：孕晚期适时监测胎动、胎心，避免胎儿异常;

比如：与医生有效沟通，听取建议和意见，把身体条件调整好最好;

最后，顺产也好，剖腹产也好，都是一种客观的分娩方式.

选择适合自己的，都是好的。

祝愿所有孕妈妈，都能健康、顺利生下小宝宝!

顺产还有剖腹产的选择，是要经过正规的检查和实际情况进行分析做出的决策，当然在两者的选择产妇能顺产是最好的，但要选择剖腹产，剖腹产要到预产期吗?如是在预产期后还没生，产妇该怎么办?

剖腹产要到预产期吗

胎儿足月就可以施行剖腹产了，也就是满了38周就可以做手术，术前注意休息，不要进食，最好是等宝宝发动了再去做剖腹产比较好，另外妈妈要是有条件选择顺产还是考虑顺产，因为剖腹产比顺产的风险大得多。如果孕妇没有合并症，就是想剖，可以提前预产期一到两周，也就是孕38周到39周。最好提前7-10天剖宫产,提前6天也可以的。

剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术。所以没什么问题的还是顺产比较好，对宝宝，对产妇都是比较好的选择。